糖尿病是遗传因素与环境因素长期共同作用而导致的一种慢性、全身性、代谢性疾病,是一种胰岛素相对或者绝对不足,胰高血糖素不适当地分泌过多造成的双激素病。患者常有糖、脂肪、蛋白质等代谢紊乱,严重时发生水、盐、酸碱代谢的全面紊乱,临床上可出现高血糖和糖尿所致的三多一少(多饮、多食、多尿及体重减轻)及并发症表现,糖尿病控制不佳者可造成残废或危及生命。
糖尿病营养治疗的目标
1.实现热能及营养素摄入、锻炼水平和药物治疗(包括胰岛素或/和口服降糖药)三者的平衡,由此达到并维持接近正常的血糖水平。
2.达到并维持理想的血脂和血压。
3.通过调整热能摄入及构成比例,达到并维持理想体重或合理体重。
4.预防并治疗各类急、慢性并发症。
5.通过合理的营养干预,改善总体健康情况,并提高生活质量。
饮食治疗原则
1.合理控制热能。肥胖者需减肥,但要逐渐进行,以每月减轻1~2千克为宜;消瘦或营养不良者要适当增加热能供给,以增强机体免疫力。
2.糖尿病患者如肝肾功能正常,宜适当增加蛋白质供应量,以1克/千克体重为好;多喝牛奶,肉蛋类不低于1/3,同时补充一定量豆类食品,限食含胆固醇高的蛋黄、动物内脏、鱼子和肥肉等。
3.碳水化合物主要由谷类食物提供,可粗细粮搭配;蜂蜜、蔗糖等纯糖制品和甜点心、糖果应忌食;血糖控制稳定者可在两餐间食用一些水果如苹果、橘子、梨、草莓、西瓜、柚子、番石榴、火龙果等。
4.每日食用蔬菜500~750克,以保证无机盐、维生素和食物纤维的摄取,同时保证有足够的饱腹感,以利于饮食控制。
5.烹调用油应尽量用植物油并按规定量食用,每日少于25克。
6.进餐需定时定量,不要吃得太多太快,吃饭时要慢慢吃。
7.不抽烟,少喝酒,最好不喝酒。
8.每日有氧运动0.5—1小时(运动前食用少许食物),可喝白开水、茶。减轻生活、工作压力。
血糖指数是一个衡量各种食物对血糖可能产生多大影响的指标。测量方法是测量吃含100克葡萄糖的某种食品后几个小时内的血糖水平,计算血糖曲线下面积与同时测定的100克葡萄糖耐量曲线下面积之比值(称为血糖指数)。
血糖指数的高低与各种食物的消化、吸收和代谢情况有关,一般来说,食物导致血糖升高越少,其血糖指数就越低;反之就越高。对已公布的血糖指数可作为患者选食的参考。
根据血糖指数的数值可知,各种豆类及豆制品、燕麦、麦麸、荞麦、莜麦、各种杂和面或各种面食,以及糙米等食物,对您是有益的。因此,我们推荐每餐选用1—2种较低血糖指数的食品,这样对于控制好血糖非常有益。
由于糖尿病患者的个体差异较大,因此建议糖尿病患者咨询专业营养师,根据病情及个人习惯调整饮食用量。
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